whatsapp viber +7 9147910313
Защита Ваших интересов


 

П Р О Т О К О Л допроса потерпевш__

05.04.2019

 П Р О Т О К О Л допроса потерпевш__ 

____________________________ "____" ________ 200__ г. 
(место составления) 

Допрос начат в _____ ч. _____ мин. 
Допрос окончен в _____ ч. _____ мин. 

Следователь__ прокуратуры ____________________________________ 
(наименование органа 
Приморского края_____________________________________________________________ 
предварительного следствия, классный чин, фамилия, инициалы) 
в помещении ______________________________________________________ 
(каком именно) 
в соответствии со ст. 189 и 190 (191) УПК РФ допросил по 
уголовному делу N _________ в качестве потерпевш__: 

1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________ 
__________________________________________________________________ 

2. Дата рождения _________________________________________________ 

3. Место рождения ________________________________________________ 

4. Место жительства и (или) регистрации __________________________ 
_______________________________________________________________________________ 

телефон _______________________________________________________ 

5. Гражданство ___________________________________________________ 

6. Образование ___________________________________________________ 

7. Семейное положение, состав семьи ______________________________ 
_______________________________________________________________________________ 

8. Место работы или учебы ________________________________________ 
_______________________________________________________________________________ 

телефон _______________________________________________________ 

9. Отношение к воинской обязанности ______________________________ 
(где состоит 
_______________________________________________________________________________ 
на воинском учете) 
10. Наличие судимости ____________________________________________ 
(когда и каким судом был_ осужден_, по какой 
________________________________________________________________________________ 
статье УК РФ, вид и размер наказания, когда освободил__) 
_______________________________________________________________________________ 
Потерпевш__ _____________________________ 
(подпись) 
11. Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность 
потерпевш__ ______________________________________________________ 
__________________________________________________________________ 
12. Иные данные о личности потерпевш__ ___________________________ 
_______________________________________________________________________________ 

Иные участвующие лица * ______________________________________________ 
(процессуальное положение, фамилии,инициалы) 
_______________________________________________________________________________ 

________________________________________________________________________________ 

________________________________________________________________________________ 

Участвующим лицам объявлено о применении технических средств _ 
_______________________________________________________________________________ 
(каких именно, кем именно) 

Перед началом допроса мне разъяснены права и обязанности 
потерпевш__, предусмотренные частью второй ст. 42 УПК РФ. Согласно 
ст. 18 УПК РФ мне разъяснено право давать показания на родном 
языке или на том языке, которым я владею, а также пользоваться 
помощью переводчика бесплатно. Мне также разъяснено, что в 
соответствии со ст. 51 Конституции Российской Федерации я не 
обязан__ свидетельствовать против самого себя, своего супруга 
(своей супруги) и других близких родственников, круг которых 
определен п. 4 ст. 5 УПК РФ. 
Об уголовной ответственности за отказ от дачи показаний по ст. 
308 УК РФ и за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 УК РФ 
предупрежден__. 

Потерпевш__ __________________ 
(подпись) 

По существу уголовного дела могу показать следующее: 
__________________________________________________________________ 
(излагаются показания потерпевш__, а также поставленные 
_______________________________________________________________________________ 
ему (ей) вопросы и ответы на них) 
_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 
Потерпевш__ __________________ 
_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 
Потерпевш__ ___________________ 
Перед началом, в ходе либо по окончании допроса потерпевш__ от 
участвующих лиц __________________________________________________ 
(их процессуальное положение, фамилии, инициалы) 
__________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

заявления _________________________. Содержание заявлен__: _______ 
(поступили, не поступили) 
_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 


Потерпевш__ __________________ 
(подпись) 

Иные участвующие лица: __________________ 
(подпись) 

__________________ 
(подпись) 

Протокол прочитан ____________________________________________ 
(лично или вслух следователем) 
Замечания к протоколу ________________________________________ 
(содержание замечаний либо указание на 
_______________________________________________________________________________ 
их отсутствие) 
_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 

_______________________________________________________________________________ 



Потерпевш__ __________________ 
(подпись) 

Иные участвующие лица: __________________ 
(подпись) 

__________________ 
(подпись) 

Следователь __________________ 
(подпись)